(2)病人在做腰穿时身体要尽量呈曲屈体位。
膝关节尽量靠近前胸,充分暴露脊椎之间的间隙,使医生能够顺利进针。
一旦腰穿针进人体内后,病人要尽量避免咳嗽和体位改变,以免腰穿针移位触及脊椎旁神经引起不适。
(3)病人做完腰穿。
也可再次腰穿在椎管内或硬脊膜外注入生理盐水20-30ml,消除硬脊膜外间隙的负压以阻止脑脊液继续漏出。
2、脑疝形成:在颅内压增高(特别是后颅凹和颞吉占位性病变)时,当腰穿放液过多过快时,可在穿刺当时或术后数小时内。
患者侧躺在病床上,两只手抱住膝盖,尽量将腰椎向后突出,使腰椎间隙增大。
在进行消毒和麻醉后进行腰穿操作。
一般刺入4~5cm即有阻力,感觉阻力突然降低然后拔出针芯,转动针尾,脑脊液就会取出,再将针芯插入,然后把穿刺针。
1、层次不同:腰麻是将麻醉药物注入蛛网膜下腔,麻醉起效快且较完善,硬膜外麻醉是将麻醉药物注入硬膜外腔,较蛛网膜下腔更浅的部位,但可能会引起阻滞不全。
2、效果不同:腰麻因作用起效较快,主要用于下腹部、下肢的。