流行性脑脊髓膜炎(流脑)是由脑膜炎双球菌引起的化脓性脑膜炎,是冬、春季常见的传染病之一。
病原菌为脑膜炎双球菌,革兰氏染色阴性,对干燥、湿热、寒冷及一般消毒剂均极敏感。
致病菌自上呼吸道侵入,可表现为鼻咽部带菌。
脑脊髓炎可用脑复康、胞二磷胆碱和维生素B类药物促进恢复。
治疗 1、急性播散性脑脊髓炎 给予大剂量皮质类固醇激素,可抑制疾病的发展,改善神经症状。
大多数儿童患者使用甲泼尼龙10~30rag/(kg·d),最大剂量lg/d;或地。

流行性脑脊髓膜炎临床分型可为3型:(1)普通型。
占发病者的90%,突然起病、高热,有淤点及脑膜刺激征。
(2)暴发型。
可分为休克型、脑型和混合型。
①休克型:多见于2岁以下小婴儿。
休克在发病24小时内发生,短期内出现。
(3)脑膜炎期大多数患儿在发病24小时左右即出现脑膜刺激征,此时仍有高热、皮疹、因颅内压增高患者头痛加重,呕吐频繁,烦躁不安或嗜睡,病重者神智昏迷,或有惊厥。
颈项强直,克氏征及布氏征等脑膜刺激征呈阳性。
脑脊液可呈。

流行性脑脊髓膜炎的临床表现(3)脑膜炎期 脑膜炎症状多与败血症期症状同时出现。
在前驱期症状基础上出新剧烈头痛、频繁呕吐、狂躁以及脑膜刺激症状,血压可升高而脉搏减慢,重者谵妄、神志障碍及抽搐。
通常在2-5d后进入恢复期。
(4)恢复期 经治疗后。